我院心內(nèi)科成功開展冠脈造影及冠脈介入治療
文字來源: 發(fā)布日期:2013.10.23 瀏覽次數(shù):
我院心內(nèi)科成功開展冠脈造影及冠脈介入治療 作者:瞿珍清 文章來源:心血管內(nèi)科 10月22日,我院心內(nèi)科在DSA(數(shù)字減影血管造影系統(tǒng))下成功為兩例患者實施了冠狀動脈造影術(shù)和支架植入術(shù)。 這是我院首次開展DSA冠狀動脈造影術(shù)和介入下支架植入術(shù)。為確?;颊甙踩褪中g(shù)的成功開展,特別邀請了佛山市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科梁健球主任前來指導(dǎo)手術(shù)。22日上午,一位心梗后1周的患者被推進介入手術(shù)室行冠脈造影檢查,手術(shù)以右橈動脈為穿刺點,沿橈動脈推送造影導(dǎo)管,并順利到達右冠脈口。在反復(fù)投照后發(fā)現(xiàn),患者右冠狀動脈3段狹窄,這便是導(dǎo)致患者心肌梗死的“罪魁禍首”。遂立即行右冠狀動脈內(nèi)球囊擴張及支架置入術(shù),以8個大氣壓預(yù)擴張病變處,再置入合適的支架。完畢后重復(fù)造影,病變處無殘存狹窄及夾層,血流完全恢復(fù),患者無不適主訴,手術(shù)取得成功。 冠狀動脈介入治療是目前國際上搶救急性心肌梗死最有效的一項治療方法,通過一根細細的導(dǎo)管進行冠動脈造影和介入治療,不僅精確,而且手術(shù)效果好,整個手術(shù)創(chuàng)口僅為3毫米的導(dǎo)管口,對患者身體創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但是這一治療方式對技術(shù)要求很高,需要完備精良的設(shè)備(DSA)、嫻熟默契的手術(shù)團隊,目前能夠常規(guī)開展此類手術(shù)的同類醫(yī)院不多。此例手術(shù)的成功開展,標志著我院在心血管介入治療上邁上了一個新臺階,同時也讓高明人民在家門口接受冠脈介入治療得以實現(xiàn)。 我院今年引進了Philips FD20大型數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(DSA),并于7月初調(diào)試完畢。它是一種新的X線成像系統(tǒng),血管造影的影像通過數(shù)字化處理,把不需要的組織影像刪除掉,只保留血管影像。通過DSA處理的圖像,血管的影像更為清晰,對觀察血管病變及血管狹窄的定位測量、診斷及介入治療提供真實的立體圖像,保證手術(shù)的安全。 病例一:男性患者,52歲,急性下壁心肌梗死后第7天,尿激酶溶栓后再痛。PCI前造影圖像,右冠3段以遠狹窄約95-99%。 PCI后造影圖像 病例二:男性患者,急性前壁心肌梗死后11天,溶栓后未通。PCI前造影圖像,前降支自近段100%閉塞。 PCI后造影圖像