“小蛋蛋”去哪里了
文字來源： 發(fā)布日期：2009.09.24 瀏覽次數(shù)：
3個(gè)月大的寶寶被媽媽按在檢查床上，嚇得大哭起來，他一點(diǎn)都不明白，自己沒有哪里不舒服啊，怎么要來醫(yī)院？寶寶媽說，自己在給寶寶洗澡時(shí)，無意中發(fā)現(xiàn)孩子的陰囊內(nèi)只摸到一個(gè)睪丸，做媽媽的嚇出一身冷汗，連忙帶過來檢查。我將探頭放在寶寶的陰囊上，果然發(fā)現(xiàn)其內(nèi)只有一個(gè)睪丸，形態(tài)及內(nèi)部回聲均無異常，那么另外一個(gè)睪丸哪里去了？沿著睪丸根部、腹股溝管至髂窩、腹腔仔細(xì)掃查，終于在腹股溝管中部找到了一個(gè)比陰囊內(nèi)睪丸略小的睪丸回聲，由此可斷定寶寶患了隱睪癥。寶寶媽一聽很擔(dān)心，害怕影響寶寶今后的生育功能。為了減輕寶寶媽的憂慮，我和她解析了隱睪的一般知識(shí)。 隱睪是小兒最常見的泌尿生殖系統(tǒng)先天性疾病之一。一般來說，男胎在3個(gè)月時(shí)候，睪丸位于腰部脊柱兩側(cè)，隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸下降，6-7月進(jìn)入腹股溝管，9個(gè)月降至陰囊，到出生時(shí)兩個(gè)睪丸在陰囊內(nèi)。但是由于睪丸在下降過程中受到某種因素的影響，如內(nèi)分泌失調(diào)、睪丸本身或附睪發(fā)育缺陷，以及精索過短、腹膜纖維性粘連等，睪丸未能如期降入陰囊，停滯在腹膜、腹股溝管或陰囊入口處，便形成隱睪。根據(jù)隱睪所在位置的不同可分為：腹腔內(nèi)隱睪、腹股溝管內(nèi)隱睪、腹股溝管外隱睪和異位隱睪。隱睪可引發(fā)不育，因?yàn)椴G丸發(fā)育的最適宜溫度是35度，陰囊內(nèi)溫度一般低于腹腔溫度（即正常體溫）約2度，可以為睪丸發(fā)育提供理想的環(huán)境，而未能降入陰囊的睪丸在腹腔或腹股溝內(nèi)容易受高溫?fù)p害，影響精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌，從而影響生育功能。另外，位于腹股溝處的隱睪因位置表淺，睪丸極易受外力撞擊發(fā)生損傷；更嚴(yán)重的是，睪丸長(zhǎng)期滯留腹腔還可能導(dǎo)致惡變，誘發(fā)各種睪丸腫瘤！ 部分嬰兒出生后睪丸會(huì)繼續(xù)下降，但1歲以后繼續(xù)下降的機(jī)會(huì)明顯減少。所以像寶寶這樣剛滿3個(gè)月，可暫時(shí)觀察，待到一歲時(shí)仍不下降，則需要進(jìn)行治療，即短期內(nèi)規(guī)范應(yīng)用絨毛膜促性腺激素肌注，誘發(fā)睪丸下降。如2歲后睪丸仍未下降，應(yīng)采用睪丸固定術(shù)將其拉下，若睪丸不能被拉下并置入陰囊，而對(duì)側(cè)正常，則需將未降的睪丸切除，防止其惡變。 聽了我一番講解，寶寶媽很放心，保證一定配合醫(yī)生治療，讓寶寶快樂健康地成長(zhǎng)，還他一個(gè)幸福的未來！
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