痛風(fēng)病人 這四種“水”必須注意！
痛風(fēng)的本質(zhì)是人體內(nèi)尿酸水平升高，析出的尿酸鹽沉淀在關(guān)節(jié)、骨骼處。隨著生活和飲食的進(jìn)步，“三高”之后有了第四高——痛風(fēng)。
2017年中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書顯示：我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，痛風(fēng)患者超過8000萬(wàn)人，已成為我國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。很多人認(rèn)為自己患上痛風(fēng)的主要原因是“酒”抑制尿酸排泄，導(dǎo)致其堆積在體內(nèi)增加痛風(fēng)的發(fā)作幾率。
【痛風(fēng)的“幫兇”酒+4種“水”】
1.骨頭湯
在很多中國(guó)人的飲食習(xí)慣里，每日一湯，湯水美味而有營(yíng)養(yǎng)，但是我們很多人不知道骨頭在熬成湯后，油脂發(fā)生乳化，食用過多會(huì)造成代謝紊亂，增加“三高”風(fēng)險(xiǎn)。
另外，骨頭里的嘌呤易溶于湯中，湯汁的嘌呤含量遠(yuǎn)高于肉，因此痛風(fēng)病人在做菜時(shí)，最好不要放湯。在臨床診治時(shí)，部分痛風(fēng)患者病人有這一說法：飲用蔬菜湯，第二天痛風(fēng)就找上門了。
2.火鍋湯
火鍋相當(dāng)于大雜燴，各種食材都可以在里面涮。但是，這也增加了高嘌呤攝入的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榛疱佒泻写罅康暮堰适澄镌?，如?dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，如果這個(gè)時(shí)候還喝酒，會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的癥狀更嚴(yán)重。根據(jù)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，涮一次火鍋的嘌呤攝入量比一頓正餐要高十倍以上。
3.碳酸飲料
超市里琳瑯滿目的碳酸飲料，深受人們喜歡。但是碳酸飲料含糖量較高，會(huì)影響嘌呤的代謝，導(dǎo)致尿酸水平升高，而且還容易引起鈣的代謝變化，誘發(fā)腎結(jié)石，使腎臟受損。腎臟是尿酸代謝的主要器官，一旦受損，極易誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。
4.果汁飲品
隨著養(yǎng)生熱潮的興起，不少人都鐘愛于鮮榨果汁，認(rèn)為新鮮有營(yíng)養(yǎng)，但這其中也存在著健康隱患，尤其是對(duì)于高尿酸者來說。果汁中含大量的果糖，不僅會(huì)阻礙尿酸的代謝，還會(huì)升高尿酸。
調(diào)查顯示，每天飲用一份和兩份以上橙汁的婦女痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別增加41%和142%。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，在人體內(nèi)，果糖通過促進(jìn)ATP降解為一磷酸腺苷（尿酸的前體）來升高血尿酸水平。因此，血尿酸水平在攝入過量的果糖后短時(shí)間內(nèi)就明顯升高。
【有這3大表現(xiàn)，說明尿酸高了】
1.尿酸高、血尿酸偏高
尿酸高初期引起的癥狀不明顯，很難發(fā)現(xiàn)，其主要癥狀表現(xiàn)是血尿酸高或偏高。
2.關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫大
當(dāng)人體尿酸代謝異常，尿酸鹽首先就會(huì)沉積在關(guān)節(jié)中，形成尿酸結(jié)晶，從而引起關(guān)節(jié)腫大。最明顯就是大拇指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的腫大，初期發(fā)作多見于下肢。
3.二高
尿酸過高時(shí)，體內(nèi)葡萄糖的利用率就會(huì)降低，胰島素功能受到限制，這樣就會(huì)使過多的尿酸鹽損傷胰島細(xì)胞，導(dǎo)致血糖上升；當(dāng)尿酸過高時(shí)，還會(huì)引發(fā)血管喪失收舒功能，影響血壓，使血壓不穩(wěn)定。
【日常做好4件事遠(yuǎn)離痛風(fēng)】
1.多喝水，促進(jìn)尿酸排泄
2.飲食有序，吃走多余尿酸
A.要注意肉類攝入量，每天不超過150g，優(yōu)先選擇雞、鴨、魚肉（淡水魚），豬、牛、羊肉適量，要避免：海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯。
B.優(yōu)先選擇蔬菜、豆制品，攝入量每天300~500g，這類食物富含膳食纖維，能增加飽腹感，還能減肥。雖然大豆是高嘌呤食物，但做成豆制品后嘌呤含量大大降低，痛風(fēng)病人也是可以適量吃的。
3.治腎病，勤監(jiān)測(cè)
由于尿液的排泄主要由腎臟負(fù)責(zé)，當(dāng)腎臟出現(xiàn)病變時(shí)，就會(huì)影響尿酸代謝。因此，在體檢時(shí)，一定要注重腎病的檢查。此外，不少人尿酸高了沒有癥狀就不治療，但醫(yī)學(xué)上只要尿酸超過420μmol/L，不管是否引發(fā)了痛風(fēng)，都應(yīng)該服用降酸藥，把尿酸控制在正常范圍。
4.動(dòng)靜結(jié)合，預(yù)防并發(fā)癥
痛風(fēng)在未發(fā)作時(shí)動(dòng)，在發(fā)作時(shí)靜。適當(dāng)?shù)淖鲂睾陀醒踹\(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)尿酸水平排出體外，降低體內(nèi)尿酸水平，有效預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作，降低痛風(fēng)患有率。
平時(shí)可選擇散步等運(yùn)動(dòng)方式，每周4~6次，每次30分鐘左右，以不損傷關(guān)節(jié)、不感到疲勞為最大的原則。當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作期時(shí)，切記，保持絕對(duì)的靜養(yǎng)，以免給關(guān)節(jié)帶來負(fù)擔(dān)，加重病情。（骨二科 黎素因）
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