寶貝!今天你好嗎?
文字來源: 發(fā)布日期:2015.01.04 瀏覽次數(shù):
隨著元旦的到來,新年的氣氛越來越濃。美好的天氣里,帶著孩子邀上幾個(gè)小伙伴一起玩耍、外加一頓美餐甚是一種幸福。幸福的日子里一切多么美好!而享受美好的同時(shí),潛藏身邊的危險(xiǎn)卻總有時(shí)跳出來擾亂這美好的畫面。 24日下午我剛準(zhǔn)備下班,科室電話急促響起?!拔覀冞@有個(gè)腸套疊的小朋友需要盡快行空氣灌腸,腹痛已經(jīng)8小時(shí)”。還沒放下工衣的曹斌主任指示“盡快準(zhǔn)備,空氣灌腸整復(fù)術(shù)實(shí)行越早對(duì)患兒愈后越好。”大家來不及從下午介入手術(shù)的緊張與疲憊中松一口氣又開始忙碌起來?;純?歲,突發(fā)腹痛8小時(shí),伴嘔吐胃黃色內(nèi)容物2次。查體:中腹偏右可觸及一大小約3.5cm-3.0cm橢圓形包塊。腹部彩超提示:符合腸套疊聲像;腸系膜淋巴結(jié)腫大。診斷明確,崔楚坤主治醫(yī)師給患兒行腹部立位透視后未發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體影,符合空氣灌腸整復(fù)術(shù)適應(yīng)征,可行空氣灌腸術(shù)。迅速消毒、插管后透視,發(fā)現(xiàn)右上腹一杯口狀軟組織陰影,小腸未見明顯氣體影。連接空氣灌腸機(jī)后,崔醫(yī)生輔以經(jīng)驗(yàn)豐富的手法按摸,反復(fù)進(jìn)行多次后,患兒痛苦的面容突然舒展,并訴疼痛明顯緩解。再次透視后可見大量氣體進(jìn)入小腸,原右中下腹部陰影消失,整復(fù)成功!大家同時(shí)舒了一口氣,笑容伴著晶瑩的汗水再次回歸。 腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥之一,常見于6個(gè)月~2歲嬰幼兒,飽食后跑跳、嬉戲等劇烈運(yùn)動(dòng)是主要誘因之一。本病作為嬰幼兒期一種嚴(yán)重病變,具有較高的發(fā)病率和病死率。目前多數(shù)采用透視監(jiān)控下空氣灌腸法整復(fù)腸套疊。國(guó)內(nèi)報(bào)道,首次氣灌腸成功率為88.46-96.40%。如果灌腸失敗則需采用剖腹探查術(shù)整復(fù)腸套疊。多項(xiàng)研究表明,重復(fù)空氣灌腸有助于提高兒童腸套疊非創(chuàng)治療的成功率,從而降低了外科手術(shù)給患兒帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn),也減輕了患兒家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。年輕的寶貝們是祖國(guó)的花朵、我們的未來,更是父母的心頭肉,掌中寶,春節(jié)將至,吃好是我們對(duì)每個(gè)寶貝最基本的祝愿之一,同時(shí)要注意飯后避免劇烈運(yùn)動(dòng),才能享受美好的每一天。嘿,寶貝!今天你好嗎? 1、空氣灌腸前透視,右上腹“杯口狀”軟組織密度影,小腸無明顯充氣: 2、空氣灌腸術(shù)后,小腸明顯充氣,原“杯口狀”軟組織密度影消失。 (作者:劉操林)