洗澡也會出意外，小心隱藏在浴室的“殺手”
一氧化碳中毒是冬春季節(jié)的高發(fā)事故。近日，兩位年輕患者因在家中使用燃氣熱水器洗澡導(dǎo)致急性一氧化碳中毒被送往我院急診救治，急診予緊急開艙高壓氧治療，出艙后患者精神狀態(tài)和對外界反應(yīng)明顯改善，病情好轉(zhuǎn)，目前在神經(jīng)內(nèi)科病房繼續(xù)治療。
一氧化碳是含碳燃料在燃燒過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物，燃燒需要氧氣，當通風(fēng)不良時，空氣中的氧氣濃度降低，會導(dǎo)致燃料燃燒不完全，從而增加一氧化碳的生成。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧氣強200多倍，能迅速取代氧氣，形成碳氧血紅蛋白(COHb)。當血液中的一氧化碳濃度過高時，血液攜氧能力顯著下降，導(dǎo)致大腦、心臟、肝臟等重要器官氧供不足，出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心等一系列臨床癥狀，嚴重時可致命。一旦發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象，要盡快開窗通風(fēng)，脫離有毒的環(huán)境，對于中重度中毒及昏迷的重癥患者要及時送往有高壓氧艙的醫(yī)院接受高壓氧治療。一氧化碳中毒搶救后患者可能出現(xiàn)“清醒”的假愈期，假愈期多為2-60天，10～60%未經(jīng)系統(tǒng)治療的患者會發(fā)生“一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病”，主要后遺癥為：癡呆、精神異常、行走困難、大小便失禁以至于吞咽困難和臥床不起，遲發(fā)性腦病一旦發(fā)生往往不可逆轉(zhuǎn)，因此，一氧化碳中毒者一定要按規(guī)范足療程高壓氧治療。
一、什么是一氧化碳中毒
一氧化碳無色無味，在不知不覺中入侵呼吸道，通過肺泡的氣體交換，進入人體后與體內(nèi)血紅蛋白的親和力較強，比氧高300倍，極易與血紅蛋白結(jié)合后形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失了攜帶氧的功能和作用，從而使人體缺氧。
二、一氧化碳中毒的常見原因
1、非平衡式燃氣熱水器安裝在浴室內(nèi)，燃氣熱水器沒有安裝排煙管或排煙管沒有伸出室外。
2、使用燃氣熱水器時沒有開啟排氣扇或抽油煙機，沒有打開窗戶通風(fēng)，使用時間過長。
3、燃氣熱水器老化，造成漏氣、中途熄火或燃燒不完全，產(chǎn)生大量有毒氣體，造成事故的發(fā)生。
4、在密閉的居室中使用煤爐取暖
、做飯和用木炭爐燒烤等，而門窗緊閉，無通風(fēng)措施。
三、如何預(yù)防一氧化碳中毒
1、嚴禁使用直排式燃氣熱水器。
2、燃氣熱水器應(yīng)安裝在通風(fēng)良好的非居住房間、過道或陽臺內(nèi)，并安裝排煙管伸出室外。經(jīng)常檢查排煙管是否保持完好，確保燃燒產(chǎn)生的廢氣通過排煙管排出室外。
3、正確使用及保養(yǎng)燃氣熱水器，隨時觀察燃氣是不是呈完全燃燒狀態(tài)，完全燃燒火焰呈清晰的藍色。
4、購買合格的燃氣熱水器，安裝時必須由專業(yè)人士操作，并安裝在浴室外通風(fēng)處，必須安裝排煙管伸出室外。
5、液化石油氣熱水器的使用年限是8年。到期前及早更換，降低不安全因素。
6、使用燃氣熱水器時不要緊閉窗戶，應(yīng)開啟排氣扇或抽風(fēng)機，開窗通風(fēng)。
四、發(fā)生一氧化碳中毒如何急救
1、將室內(nèi)所有門窗打開，盡快保證空氣流通，勿碰觸室內(nèi)電器開關(guān)，以防爆炸。
2、將患者移到通風(fēng)處，并松開衣服，保持仰臥姿勢。
3、將患者頭部后仰，使氣道暢通?；颊咝璋察o休息，盡量減少心肺負擔(dān)和耗氧量，如有條件，應(yīng)對患者人工輸氧。
4、側(cè)向嘔吐。頭部偏向一側(cè)，及時清理其口鼻內(nèi)的分泌物，以免患者回吸，導(dǎo)致窒息。
5、心肺復(fù)蘇。若患者呼吸、心跳微弱甚至停止，應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇術(shù)，同時撥打120急救電話，直到醫(yī)務(wù)人員到來。
