高效有序開展迎接“三甲”醫(yī)院評審復核工作
文字來源： 發(fā)布日期：2012.06.06 瀏覽次數(shù)：
高效有序開展迎接“三甲”醫(yī)院評審復核工作 作者：劉靜儀 文章來源：質(zhì)控科 繼4月中旬我院啟動迎接“三甲”醫(yī)院評審復核的工作后，院領(lǐng)導高度重視，各部門積極協(xié)調(diào)，使得該項工作開展高效有序。 首先，各部門認真對照專家對我院評審的反饋意見逐一整改，提出整改措施及工作計劃，進一步鞏固三級醫(yī)院評審成果；二是根據(jù)省衛(wèi)生廳醫(yī)政處的要求，組織各科成員學習醫(yī)院評審相關(guān)學習課件和文件；三是制定高明區(qū)人民醫(yī)院“三好一滿意”活動責任制方案，包括抗菌藥物臨床合理應用專項整治、保障醫(yī)務人員安全、保障醫(yī)療安全、重點學科建設、落實院科質(zhì)控員質(zhì)量監(jiān)控職責、加強全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、努力做好醫(yī)院感染管理等項目；四是對應“三好一滿意”活動責任制方案，制定2012年優(yōu)質(zhì)護理服務方案、2012年優(yōu)質(zhì)服務工作方案、開展“抗菌藥物合理運用知識學習月”活動。 為切實保障醫(yī)務人員安全、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科在醫(yī)療質(zhì)量會議上對上半年發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行分析、總結(jié)，對如何防范醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全提出建議及要求，加大監(jiān)督力度，促使科室落實醫(yī)療核心制度，進一步加強臨床、醫(yī)技的協(xié)調(diào)溝通。院感管理科制定了“手衛(wèi)生活動月”方案，舉行院感知識專題講座、發(fā)放手衛(wèi)生宣傳小冊子、組織手衛(wèi)生操作的培訓等。質(zhì)控科強化對病案質(zhì)量的管理：由專職人員每天抽查歸檔病歷，每月在醫(yī)療質(zhì)量會議上進行總結(jié)、分析；完善我院醫(yī)療質(zhì)量控制體系；明確了質(zhì)控員的職責、制定質(zhì)控員考核、評價方法；修訂住院病歷管理處罰規(guī)定；試行醫(yī)療質(zhì)量季報。并監(jiān)督相關(guān)科室的單病種和臨床路徑信息上報情況，探索臨床路徑管理和單病種管理在臨床實施的好措施、好方法。 四月、五月，連續(xù)舉辦了四場講座：2012年4月24日，廣東醫(yī)調(diào)委風險防范部部長余懷生來我院舉行醫(yī)療安全專題講座，內(nèi)容為2012年度醫(yī)療糾紛處置與醫(yī)療風險防范；2012年5月4日，中山大學第一附院醫(yī)院管理處處長劉秋生來我院舉行“醫(yī)療質(zhì)量管理與評審評價”專題講座，就把握《三級綜合醫(yī)院評審標準(2011年版) 》內(nèi)涵做了深入講解；2012年5月16日，我院舉辦了《抗生素應用原則》講座，徐小彭、梁偉新、肖厚蘭、賀青蓉四位科主任結(jié)合臨床工作做了講解；2012年5月23日，舉行了《抗生素專項治理知識》講座，我院王孝杰副院長、崔勇副院長，陸少峰主任、黃衛(wèi)民主任就治理的重要性、必要性及工作方法、工作要點等進行講解。
