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皮膚科開展新項(xiàng)目——光動力治療
文字來源:      發(fā)布日期:2014.07.24     瀏覽次數(shù):
我院與上海復(fù)旦張江生物醫(yī)藥公司合作,在皮膚科開展光動力治療(PDT)項(xiàng)目,主要用于尖銳濕疣、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、鮑溫病、痤瘡等皮膚良性及惡性疾病的治療。 PDT在我國臨床應(yīng)用約2年左右時間,主要用于鮮紅斑痣、日光性角化病、尖銳濕疣、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、鮑溫病等皮膚良性及惡性增生性疾病,對痤瘡、真菌性皮膚病、頑固性病毒疣、增殖性紅斑、結(jié)節(jié)性或局限性硬皮病和銀屑病等難治性良性皮膚病也有較好效果。 光動力治療始于20世紀(jì)70年代末,它是將光敏劑輸入人體,在一定時間后,以特定波長的光照射,產(chǎn)生一系列光化學(xué)和光生物學(xué)反應(yīng)來達(dá)到治療目的。其基本原理是生物組織中的光敏物質(zhì)受到相應(yīng)波長光照時,吸收光子能量,由基態(tài)變成激發(fā)態(tài),處于激發(fā)態(tài)的光敏物質(zhì)迅速經(jīng)過物理退激或化學(xué)退激過程釋放出能量而返回基態(tài),在物理退激過程產(chǎn)生熒光,以進(jìn)行疾病的診斷;在化學(xué)退激過程產(chǎn)生大量活性氧,活性氧與多種生物大分子相互作用,損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)或功能,產(chǎn)生治療作用。20世紀(jì)80年代初,國外學(xué)者報道了用PDT治療惡性腫瘤的初步嘗試,獲得了較滿意的療效。 目前應(yīng)用廣泛的是5-氨基酮戊酸,即ALA-PDT。正常情況下,ALA(艾拉)在細(xì)胞內(nèi)的量很小,本身不產(chǎn)生光敏性。外源性ALA進(jìn)入體內(nèi)后,可被增生活躍的細(xì)胞選擇性吸收和積累,并在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為原卟啉(PPIX)等卟啉類物質(zhì)。細(xì)胞內(nèi)的PPIX是一種很強(qiáng)的光敏物質(zhì),經(jīng)過特定波長的紅光照射后即發(fā)生光動力反應(yīng),產(chǎn)生活性氧如單線態(tài)氧等而殺死增生活躍的細(xì)胞,而鄰近正常組織則不受影響。ALA-PDT方法簡便,選擇性高,不良反應(yīng)小。
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