ICU成功舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目
休克是一種常見的重癥疾病,可在短時(shí)間內(nèi)危及到患者的生命。因此,對(duì)于休克患者必須提高警惕,細(xì)心觀察,抓緊一切搶救時(shí)間。很多人對(duì)休克的治療方法是不了解的。其實(shí)對(duì)休克治療的了解,是可以避免在治療時(shí)的恐慌心理。休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,機(jī)體失去代償,組織缺血缺氧,神經(jīng)——體液因子失調(diào)的一種臨床癥候群。其主要特點(diǎn)是:重要臟器組織中的微循環(huán)灌流不足,代謝紊亂和全身各系統(tǒng)的機(jī)能障礙。
2021年11月18日,我院ICU成功舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《2021休克診療新進(jìn)展》。
會(huì)議上,黃永鵬主任醫(yī)師就我院近幾年接收的休克患者作出了簡(jiǎn)單的闡述、分析總結(jié),并以《感染性休克指南解讀》為題開始了會(huì)議的序幕,黃永鵬主任主要介紹了感染性休克的定義及發(fā)病機(jī)制、感染性休克的相關(guān)檢測(cè)手段以及感染性休克的治療,深入淺出的給我們指出在遇到類似患者的時(shí)候如何作出快速的判斷和如何選擇恰當(dāng)?shù)闹委煛?/span>
馬俊副主任醫(yī)師以《重癥醫(yī)生的“透視眼”——休克的超聲評(píng)估(RUSH)》為題,詳細(xì)分析了休克的分類,RUSH方案——評(píng)估泵功能、評(píng)估容量水平、評(píng)估脈管功能,讓我們能以新的角度、新的方法認(rèn)識(shí)到休克的深層含義,成功把重癥超聲與臨床結(jié)合起來,為休克患者的臨床評(píng)估提供了更加精準(zhǔn)的治療措施,無論是容量不足,需要補(bǔ)液治療,增加心臟輸出量,還是容量過負(fù)荷,需要減少入液量,利尿脫水等處理,馬俊副主任醫(yī)師都作出了很好的詮釋。
黎智賓主治醫(yī)師以《休克病人的營(yíng)養(yǎng)支持》為題,作出了對(duì)于休克治療過程中的輔助治療的詳細(xì)介紹。當(dāng)患者處于休克期,部分醫(yī)生只關(guān)注如何提高患者灌注水平,卻忽略了患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。黎智賓主治醫(yī)師給我們指出了如何作出營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,何時(shí)啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng),以及啟動(dòng)營(yíng)養(yǎng)支持治療的各種重癥疾病的營(yíng)養(yǎng)量。
最后由謝文杰副主任醫(yī)師以《狡猾的休克》分享了兩個(gè)臨床病例,兩個(gè)病例均很有意思,從現(xiàn)病史、查體、輔助檢查都支持的失血性休克,按照失血性休克的治療原則,治療結(jié)果效果欠佳,探討原因,分析原因,查找原因,在重癥超聲的“透視下”,所有的休克,所有的病因無所遁形,赤裸裸呈現(xiàn)在臨床醫(yī)生的面前,為疾病的治療,休克的糾正提供了理論的指導(dǎo)。重癥超聲下每個(gè)休克類型各有其不同的圖像,通過對(duì)呼吸循環(huán)的評(píng)估,在臨床應(yīng)用中作出相應(yīng)的治療方法。及時(shí)的判斷,準(zhǔn)確的治療,是搶救急危重癥患者中重癥醫(yī)生必須掌握的技能。
會(huì)議在一片熱烈的掌聲中落下帷幕,與會(huì)專家合影留念。